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微医保长期医疗险

0-60岁可投保 6年保费恒定 重疾住院津贴
保障详情
保障内容 保障描述
普通住院 疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销
重疾住院 因100种重疾住院的医疗费用,0免赔,按100%报销;质子重离子放射治疗费用,按60%报销
特殊门诊 包含肾透析、化疗、放疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费用
住院前后门诊 包含住院前7天、后30天的门急诊费用
重疾住院津贴 因100种重疾住院,按每次实际住院天数给付津贴100元/天,合同期内最高180天,计入年度保额
免赔额递减 保单前两年度未发生理赔,免赔额每年递减1000元,最低8000元,理赔后复位至1万元
被保人豁免 6年保险期内首次确诊重疾,豁免后期保费,合同继续有效
责任免除
  • 1、被保险人在投保时未如实告知的疾病;被保险人在投保前罹患的、投保时尚未治愈的疾病,但投保时保险人已知晓并做出书面认可的除外;
  • 2、被保险人患精神和行为障碍,遗传性疾病(见 10.21),先天性畸形、变形或染色体异常(见 10. 22)(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准,但涉及 9.重大疾病定义中第 9.36条、第 9.81 条、第 9.82 条、第 9.98 条约定的情况除外);
  • 3、被保险人故意自伤,但被保险人自伤时为无民事行为能力人的除外;
  • 4、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施,或者被政府依法拘禁或者入狱期间伤病;
  • 5、被保险人殴斗、主动吸食或者注射毒品(见 10.23),违反规定使用麻醉或者精神药品;
  • 6、被保险人醉酒驾驶(见 10.24)、无合法有效驾驶证驾驶(见 10.25)或者驾驶无合法有效行驶证照(见 10.26)的机动车(见 10.27)导致交通意外引起的医疗费用;
  • 7、被保险人从事高风险运动(见 10.28)导致的伤害引起的治疗;
  • 8、被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;
  • 9、被保险人分娩(含剖腹产)、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查、非因意外导致的流产;
  • 10、被保险人接受矫形、视力矫正手术、美容、变性手术及非意外伤害事故所致的整容手术、牙科治疗;
  • 11、被保险人非因职业原因或者器官移植原因感染艾滋病病毒(见 10.29)引起的治疗(但涉及 9.重大疾病定义中第 9.29 条、第 9.34 条、第 9.88条约定的情况除外);
  • 12、体外或者植入的医疗辅助装置或者用具(义肢、轮椅、拐杖、助听器、眼镜或者隐形眼镜、义眼等等)及其安装费用;
  • 13、未经医生处方自行购药,医生开具的超过 30 天部分的药品费用。
深蓝保点评
    亮点
  • 1、保障全面:百万医疗险基本的保障和服务都有涵盖,比较实用
  • 2、长期保障:由于是6年期合同,每年保费恒定,不担心停售涨价
  • 3、重疾豁免:首次确诊重疾,可豁免后期保费,保障依然有效
  • 4、免赔额递减:前两年度未发生理赔,每年递减1000元,免赔额最低8000元
    不足
  • 1、首年保费高:采用均衡费率,首年保费比同类一年期产品要高
    注意事项
  • 免赔额指年度免赔额,并非6年共享1万;保险期内给付重疾津贴最高180天
    适合人群
  • 身体健康,看重长期保障
    综合评测
  • 微医保长期医疗险属于百万医疗险类型,由于是6年期的合同,所以最大的特点是6年内每年保费一样,不用担心停售涨价,如果罹患重疾,可以豁免后期保费,保障继续有效。保单期满后,需要重新投保,但不需要重新审核健康、也没有等待期。从保障来看,微医保长期医疗险与市面上同类产品差异不太大,住院保障、增值服务都比较全面,且包含重疾住院津贴,如果前两年没发生理赔,免赔额可以降低1000-2000元,从而降低理赔门槛,也比较有特色。如果身体健康,看重特色保障,可以考虑微医保长期重疾险。
产品条款
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