医保报销范围有哪些？

每次我科普保险知识时，总会看到各种充满怨气的言论：

“医保有什么用啊，花了我十几万，才报两三万；医保卡里的钱就是自己交，哪有什么报销啊.....”

要想更好利用医保保障自己，首先得明白医保能够报销什么费用！一起来看看医保报销范围有哪些？

一、医保报销范围有哪些

医保报销范围一：药品目录

医保有三大报销目录，只有在目录内的费用才可以报销：

在医院开的药，只有在药品目录内才可以报销。

可以报销的药品，有两大类：

• 甲类药：临床治疗必需的，使用广泛、疗效好，由国家统一制定，可以100%报销
• 乙类药：可供临床治疗选择使用，疗效好，价格稍高；只能报销部分费用

除此之外，还有丙类药品，不在报销目录内，需要自己承担全部费用。

但老百姓的福利又来了，近期国家对 医保目录 进行全面调整，将更多好药纳入到目录内，特别是价格昂贵抗癌特效药。

医保报销范围二：诊疗项目

主要包括治疗费、检查费、手术费等，按照一定的比例报销费用。但需要注意的是，很多常见的诊疗项目；

如挂号费、出诊费、义眼、义肢等器材、美容增高、健康体检等费用是不能报销的。

可以简单理解，如果不是必要的诊疗费用，是一切从简的。

医保报销范围三：服务设施

主要就是普通病房的床位费，而高端病房、特需病房的不会报。除此之外，护工费、膳食费、急救车费等生活服务也是不能报销的。

由于有报销目录的存在，每个人的治疗方式、项目也各不相同；所以最后的报销比例可以相差很大。

医保作为普及全民的福利，保证了人人“有病能医”的最基本尊严。

但医保只能保证每个人都分到一碗粥，还只是白粥，勉强吃饱；要想吃海鲜粥，鲍参翅肚是不可能的。

二、医保报销注意事项

医保有多重要，已经不需要再三强调了。最后，再友情给大家几个温馨提示：

1、医保千万不要断缴

一旦停缴，第二个月就不能用了；而且长时间断缴，连续缴费时间还会清零，会影响到报销上限。

2、医保和商业保险是最佳拍档，不能互相替代

医保虽好，但也有报销的局限性；千万不要以为有了医保就万事大吉了。

如下图，在医疗费用超过免赔额，还要剔除自付部分、自费项目，医保才能报销。

如果小病小痛倒是无所谓，怕就怕在十几万甚至数十万的大病医疗费；即使报销一大半，剩下的费用咱们老百姓也扛不了啊。

3、职工医保一定要累计交满一定年限

退休后才可以免费享受医保待遇。比如广州、上海是15年，北京是男性25年，女性20年等，可不能忘了最后几年。

社会上关于医保的争论从没间断，但是有争议才有进步的空间，相信社保会越来越完善，越来越好的。更多社保知识可以看这篇文章：《社保可以不交吗？不交社保会怎么样？这些后果你要知道！》。